Wirksamkeit von Atezolizumab in Kombination mit Platin und Etoposid bei der Behandlung des extrapulmonalen neuroendokrinen Karzinoms

Titel	Wirksamkeit von Atezolizumab in Kombination mit Platin und Etoposid bei der Behandlung des extrapulmonalen neuroendokrinen Karzinoms
Autoren	I-Wei Ho, Nai-Jung Chiang, Jiun-I Lai, Peter Mu-Hsin Chang, San-Chi Chen, Yi-Ping Hung, Ming-Huang Chen
Zeitschrift	Der Onkologe
Datum	03/10/2025
DOI	10.1093/oncolo/oyae372
Einführung	Das neuroendokrine Karzinom (NEC) ist ein hochaggressiver und schlecht differenzierter Grad-3-Tumor, der sich durch eine hohe Kern- und Zellatypie mit Ki-67-Indizes von über 20 % auszeichnet. Während die meisten NEC-Fälle in der Lunge auftreten, sind extrapulmonale Formen weniger häufig und nicht so gut erforscht. Die Standardbehandlung umfasst in der Regel eine Kombination aus Etoposid- und Platin-Chemotherapie (EP). In dieser Studie, die von der IMpower133-Studie inspiriert wurde, die den Überlebensvorteil der Zugabe von Atezolizumab zur Chemotherapie bei kleinzelligem Lungenkrebs im fortgeschrittenen Stadium nachwies, wird untersucht, ob bei extrapulmonalen NEC ähnliche Ergebnisse erzielt werden können. In dieser retrospektiven Kohortenstudie, die von Januar 2016 bis Juni 2023 am Taipei Veterans General Hospital durchgeführt wurde, wurde die Wirksamkeit der Zugabe von Atezolizumab zur EP-Chemotherapie mit der von EP allein bei Patienten mit extrapulmonalem NEC verglichen. An der Studie nahmen 56 Patienten teil, von denen 14 die Kombinationstherapie und 42 die Standard-EP erhielten. Das mediane progressionsfreie Überleben (PFS) lag bei 5,2 Monaten, das mediane Gesamtüberleben (OS) bei 11,9 Monaten für alle Teilnehmer. Während zwischen den beiden Gruppen keine signifikanten Unterschiede in Bezug auf OS oder PFS festgestellt wurden, wurde in der Atezolizumab-Gruppe eine höhere Ansprechrate beobachtet. Darüber hinaus war ein erhöhter Neutrophilen-Lymphozyten-Quotient (NLR) über 3 mit einem schlechteren OS verbunden, was ihn als potenziellen prognostischen Faktor hervorhebt.
Zitat	I-Wei Ho, Nai-Jung Chiang und Jiun-I Lai et al. Wirksamkeit von Atezolizumab in Kombination mit Platin und Etoposid bei der Behandlung des extrapulmonalen neuroendokrinen Karzinoms. Onkologe. 2025. Vol. 30(3). DOI: 10.1093/oncolo/oyae372
Element	Platin (Pt)
Industrie	Pharmazeutische Industrie

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