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  • Zusatz von Bevacizumab zur Vinorelbin-Platin-Kombination ist wirksam bei stark vorbehandeltem HER2-negativem metastasiertem Brustkrebs

    • Zusatz von Bevacizumab zur Vinorelbin-Platin-Kombination ist wirksam bei stark vorbehandeltem HER2-negativem metastasiertem Brustkrebs

    Titel Zusatz von Bevacizumab zur Vinorelbin-Platin-Kombination ist wirksam bei stark vorbehandeltem HER2-negativem metastasiertem Brustkrebs
    Autoren I-Wei Ho, Yi-Ru Tseng und Chun-Yu Liu et al.
    Zeitschrift Zeitschrift für Krebs
    Datum 02/11/2025
    DOI 10.7150/jca.105199
    Einführung Rasche Fortschritte bei den Therapeutika haben die Behandlung von Brustkrebs verbessert, doch gibt es nach wie vor Probleme, insbesondere in fortgeschrittenen Stadien. Vinorelbin, ein halbsynthetisches Vinca-Alkaloid, ist bei Brustkrebs wirksam und gut verträglich. Die Kombination aus Vinorelbin und Platin ist eine wenig beachtete Therapieform mit guter Verträglichkeit. Bevacizumab, ein VEGF-neutralisierender Antikörper, hat sich bei HER2-negativem metastasiertem Brustkrebs in Kombination mit einer Chemotherapie als wirksam erwiesen. In dieser Studie werden die klinischen und molekularen Auswirkungen von Vinorelbin-Platin bei stark vorbehandeltem HER2-negativem metastasiertem Brustkrebs und die zusätzliche Wirkung von Bevacizumab untersucht. Am Taipei Veterans General Hospital wurde eine retrospektive Studie durchgeführt, in der die Wirksamkeit von Vinorelbin-Platin bei stark vorbehandelten Patientinnen mit HER2-negativem metastasiertem Brustkrebs von 2016 bis 2020 untersucht wurde, wobei einige zusätzlich Bevacizumab erhielten. An einer mit Cisplatin-Vinorelbin behandelten dreifach negativen Brustkrebs-Zelllinie wurde mittels RNA-Sequenzierung ein Transkriptionsprofil erstellt. Die Kohorte umfasste 54 Patienten, von denen 50 % ≥ 5 Linien systemischer Behandlung im metastasierten Stadium erhielten. Alle Patienten hatten Anthrazykline und Taxane erhalten. Bei den mit Vinorelbin-Platin behandelten Patienten betrugen das mediane progressionsfreie Überleben (PFS) und das Gesamtüberleben (OS) 2,3 bzw. 7,3 Monate. Mit Bevacizumab verbesserte sich das mediane PFS auf 4,1 Monate. Die objektive Ansprechrate (ORR) und die Krankheitskontrollrate (DCR) lagen ohne Bevacizumab bei 11,1% bzw. 27,7% und verbesserten sich mit Bevacizumab auf 25% bzw. 83,3%. Unerwünschte Ereignisse traten bei 37,0 % der Patienten auf, wobei keine Ereignisse vom Grad IV gemeldet wurden. Die Erstellung von Transkriptionsprofilen ergab eine signifikante Herabregulierung von Genen, die mit dem MAPK-Signalweg, der Angiogenese und der Wachstumsfaktorsignalisierung zusammenhängen. Das Vinorelbin-Platin-Schema, insbesondere in Kombination mit Bevacizumab, zeigt selbst bei stark vorbehandelten HER2-negativen metastasierten Brustkrebspatientinnen eine potenzielle Wirksamkeit. Molekulare Analysen der behandelten Zellen zeigen potenzielle Angriffspunkte und Wirkmechanismen auf, die eine Grundlage für künftige therapeutische Strategien bilden.
    Zitat I-Wei Ho, Yi-Ru Tseng und Chun-Yu Liu et al. Addition of Bevacizumab to Vinorelbine-Platinum combination is efficacious in Heavily Pretreated HER2-Negative Metastatic Breast Cancer. 2025. DOI: 10.7150/jca.105199
    Element Platin (Pt)
    Industrie Pharmazeutische Industrie
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